Лучшие антидепрессанты 2019 года

Современный жизненный ритм приводит людей к ряду проблем психологического спектра — падает настроение и увеличивается эмоциональное напряжение, они становятся апатичными и тревожными, страдают нарушением сна и аппетита. Очень удачно с перечисленными проблемами борются антидепрессанты, используемые для лечения депрессивного синдрома и корректировки иных психических нарушений с 50-х годов 20 века.

В данной заметке мы расскажем об истории появления антидепрессантов, их видах, про то, как работают данные препараты на организм, и какие наиболее подходящие и эффектные антидепрессанты в 2019 году есть в продаже лекарств. Также мы отметим их плюсы и минусы, а еще многое иное.

История возникновения

До 19 столетия в медицине, для лечения депрессивных состояний, активно использовались вещества с сильным обладающие возбуждающим эффектом (разные опиаты, экстракты женьшеня, валерианы, кофеин, соли брома), на время приводившие пациентов в состояние эйфории.

К концу 50-х годов 20 века в практику стало входить применение первых антидепрессантов. Они были получены при помощи синтеза ипрониазида, который применялся для комплексного лечения туберкулеза. Было замечено, что у заболевших в течении определенного времени увеличивается настроение и выравнивается эмоциональный фон. Впрочем нежелательные эффекты были чрезмерно велики, да и как средство от туберкулеза оно себя не оправдало.

Приблизительно в те же годы, немецкий доктор Р. Кун открыл имипромин. Он давал собственным пациентам разные вещества и следил за результатом. Так, от имипромина наблюдалось увеличение настроения. Препарат вошел в официальный перечень Всемирной организации здоровья и был лидером по продажам, до возникновения средств нового поколения.

Сегодня фармакологическая промышленность предлагает более 130 препаратов, способных побороть депрессию.

Рабочий принцип антидепрессантов

Наш мозг состоит из большого числа нейронов, которые соединены не конкретно, а через синаптические щели (синапсы). Обмен между нейронами выполняется при помощи выделения в синапсы особенных веществ — медиаторов.

Биологи полагают, что одна из главных причин подавлености — снижение концентрации конкретных медиаторов в синапсе. На данный момент открыто более 30 медиаторов, из которых лишь три связаны с депрессивными расстройствами. Это группа биогенных аминов — норадреналин, серотонин и дофамин. Их концентрацией и призваны управлять антидепрессанты, которые дают возможность подкорректировать работу мозга и освободится от недуга.

Подобное, стимулирующее или успокаивающее, действие на организм оказывают транквилизаторы. Впрочем антидепрессанты, ввиду маленькой продолжительности курсов (до 1 года), не вызывают сильной зависимости, как отличаются от транквилизаторов.

Классы и область использования антидепрессантов

Первая классификация делит стимулянты на 4 главные группы по принципу действия:

1. Трициклические антидепрессанты или трициклики (ТЦА)

В данную группу входят очень сильные по эффекту препараты, которые имеют в собственной основе тройное углеродное кольцо. Трицикликом оказался первый антидепрессант, разработанный транснациональной фармацевтической компанией Ciba-Geigy, — Имипрамин. Он используется и до этого времени, ввиду его большой эффективности. К ТЦА также относятся амилтриптилин, тразодон, кломипрамин, мапротилин, миансерин, нортриптилин и имипрамин.

Трициклики мешают захвату норадреналина, дофамина, “гормона счастья” — серотонина, тормозят холинолитические и антигистаминные эффекты.

Назначаются данные лекарства для лечения волнения, депрессий разной природы, суицидальных наклонностей, панических атак, маниакально-депрессивного психоза. Дают успокаивающее действие.

Впрочем, необходимо выделить, что ТЦА — группа лекарственных средств старого поколения. Они имеют очень сильные и многообразные нежелательные эффекты, вызывают отказ пациентов от последующего лечения, приблизительно в трети случаев.

Спектр побочек широк, но самыми популярными считаются:

• Набор веса;
• Сонливость;
• Запоры;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Тахикардия, ухудшение проводимости сердца;
• Падение давления артерий;
• Проблемы с сексуальной функции;
• Снижение аппетита;
• Судороги.

В свете указанных проблем, ТЦА невозможно приобрести в аптеке без назначения доктора. Выбрать подходящий под определенную задачу препарат — непросто, еще труднее — высчитать точную дозировку, которая поможет справиться с депрессией, без особенного вреда здоровью.

Одновременно с приемом трицикликов, требуется сдавать кровь, для контроля объема антидепрессанта, потому как передозировка — вредна для здоровья.

Средняя цена лекарственных средств — от 300 до 500 рублей.

2. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

Действие этой группы антидепрессантов направлено на увеличение концентрации в крови веществ, которые отвечают за приятное настроение. ИМАО предоставляют торможение распада моноаминоаксидазы и увеличение объема подобных гормонов, как серотонин, норадреналина, дофамина, триптамин, фенилэтиламин.

Из-за этого, увеличивается трудоспособность, концентрация внимания, становиться лучше настроение и создается стабильный эмоциональный фон.

Препаратами этой группы лечат приступы паники, тревожности, разные варианты подавлености, вегето-сосудистой дистонии, шизофрении. Используются они и для устранения патологической сонливости (придают бодрости), для уменьшения веса при расстройствах пищевого поведения и лечения социофобии (дают уверенность, раскрепощенность, коммуникабельность, уменьшают зажатость).

ИМАО бывают как природного, так и искусственного происхождения.

Выделяют три типа ингибиторов моноаминоксидазы, имеющих собственные характерности:

1. Неселективные необратимые. В избытке — противопоказания и нежелательные эффекты. Отличительны токсичностью, от них страдает печень и сердце. Терапии сопутствует систематическая тошнота. Требуется соблюдение особенной диеты, исключающей из питания спиртное, продукты из сои, рыбу, продукты из молока, бобовые, капусту в любом виде, копчености, сладкое, дрожжевые продукты. Принимают такие антидепрессанты только малый срок;
2. Обратимые селективные. Этот тип используют при подавлености, апатии, отдельных видах фобий, расстройствах нервов. Вызывает привыкание — при отмене лекарства, либо, если уменьшается дозировка, вызывает ухудшение состояния пациента;
3. Необратимые селективные. Даёт лечение тяжёлых форм болезней ЦНС (к примеру, заболевания Паркинсона, Альцгеймера). Основное негативное действие — снижение давления артерий.

Они все предоставляют стимулирующий эффект. Самый популярный нежелательный эффект — это зависимость (ИМАО подобны наркотическим веществам), а еще:

• Для первого типа — запор, головная боль, сухость во рту, ухудшение зрения, отеки, проблемы со сном, судороги, галлюцинации, скачки давления;
• Для второго и 3-го типа — проблемы с мочеиспусканием, учащенное сердцебиение, желудочных болей , головная боль, нарушение сна, тревожность, снижение аппетита и либидо, проблемы с эякуляцией у мужчин.

Эта группа препаратов также используется только по назначению доктора. Прием ИМАО нельзя соединять с прочими лекарствами (от простуды, для уменьшения веса, для иммунитета, мочегонные, глистогонные, амфетамины и остальные), также они противопоказаны при заболеваниях почек, печени, сердце, пьянстве, маниях и подверженности к суицидальным действиям.

Выход и вход из терапии происходит при сниженных дозах. Хорошие эффекты появляются в большинстве случаев на вторую неделю приема, когда скапливается достаточная концентрация вещества. Курс лечения продолжается 3-9 месяцев, дальше следует поддерживающая терапия до полугода.

3. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Это класс нового поколения антидепрессантов, прием их легче всего дается пациентам — нежелательные эффекты сведены до минимума. Используются они для спасения от тревожных и депрессивных расстройств, болей психосоматической природы, фобий, расстройств пищевого поведения, ПТСР, пьянства и ряда иных болезней, — помогая контролировать эмоционально-психическое состояние.

Рабочий принцип следующий — ингибитор мешает усвоению серотонина тканями мозга головы, он садится на рецепторах и продлевает возбуждающие эффекты. Это приводит к повышению настроения.

Эта группа препаратов не вызывает привыкания.

Нежелательные эффекты появляются реже, но могут иметь место следующие проблемы:

• Расстройства ЖКТ (от тошноты и рвоты до запоров);
• Тревога, нарушение сна (от сонливости до бессонницы);
• Перевозбужденность, тремор;
• Мигрени;
• Высыпания на кожных покровах;
• Снижение сексуального влечения;
• Безразличие и эмоциональное притупление;
• Отечность.

В отличии от перечисленных выше групп, препараты данного класса могут назначаться в подростковом периоде и уменьшать востребованность суицидальных настроений, отличительных для этого возраста. Хороши они и в послеродовой период и при климаксе. Противопоказано использование СИОЗС при заболеваниях почек, сердца, печени, беременным представительницам прекрасного пола, а еще людям в возрасте, осуществляющим деятельность, требующую концентрации внимания.

Первый эффект от приема рождается через 1-1,5 месяца, полное освобождение от подавлености наступает спустя три месяца. Курс, примерно, продолжается от 4 месяцев до шести месяцев. При начале и завершении приема концентрация лекарств должна быть снижена.

Приобрести медикамент данного класса возможно без назначения доктора. В особенности, к “не тяжёлым” антидепрессантам, отпускаемым без рецепта, относятся: Мапротилин, Прозак, Паксил, Деприм, Азафен, Персен, Миансерин, Амитриптилин, Миртазапин. Но их долгий прием может также вызывать плохие последствия и наращивание симптомов, против которых они были направлены. Не обойдется ситуация и без привыкания.

Ниже представлена сводная таблица, где приведены классы антидепрессантов и их представители.

Класс антидепрессантов	Препараты
Трициклики (1 поколение)	Азафен, Саротен Ретард, Мелипрамин, Людиомил
Ингибиторы моноаминоксидазы (2 поколение)	Неселективные необратимые — Ипрониазид, Ниаламид, Фенелзин, Транилципромин, Изокарбоксазид; Обратимые селективные — Инказан, Бефол, Пиразидол, Моклобемид; Необратимые селективные — Селегилин, Разагилин, Паргилин
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (3 поколение)	Флуоксетин (Прозак), Флувоксамин (Феварин), Пароксетин (Паксил), Эсциталопрам (Ципралекс), Сертралин (Золофт), Циталопрам (Ципрамил)

Напомним, что есть и иные, более безопасные средства, используемые для предупреждения и для лечения депрессивных состояний. Это самые разные настойки — валерианы, боярышника, лимонника, женьшеня, левзеи. Сюда же относится и успокоительное средство на травах — Ново-Пассит.

Можно повстречать и другой вид спецификации лекарственных средств по группам:

1. Тимиретики – оказывают стимулирующее действие. Применяются для спасения от подавлености, подавленности и чувства угнетенности.
2. Тимолептики – имеют седативные, спокойные свойства. Используются, если депрессия сопровождается возбудительными процессами. К данной группе относятся ТЦА и ИМАО.

Рейтинг хороших и продуктивных антидепрессантов

Рассмотрим одни из самых популярных по впечатлениям клиентов препараты, их важные свойства, а еще узнаем, сколько стоит любой из них, какие удобнее купить в разных жизненных ситуациях. Это поможет понять, как подобрать подобающее лекарство, которое принесёт максимум пользы в борьбе с депрессией и окажет небольшое влияние на прочие функции организма.

Стоимость — от 350 рублей.

Основное действующее вещество — имипрамин, препарат относится к группе ИМАО. Медицинский препарат предоставлен в форме таблеток, 50 штук в упаковке. Показан при депрессиях разной этиологии, панических расстройствах, ОКР у детей старше 6 лет. Имеет очевидные седативные свойства. Результат виден через 2-4 недели после начала приема средства. Среди недостатков, происходят нарушение сердцебиения, работы ЖКТ, системы мочевыделения.

Нужный объем препарата устанавливается специалистом. Примерно, доза начинается с 25 мг (по 3 раза в течении дня), может достигать 150-200 мг (в день) в наиболее интенсивные периоды терапии, после этого уменьшается до 50-100 мг.

Таблетки используются исключительно по назначению доктора.

• Крепкий эффект лечения;
• Дешевые таблетки;
• Можно принимать детям;
• Бессонница проходит;
• Хорошие по качествам сырья;
• Нервную истему успокаивает;
• Спасает от боли головы и нарушений сна.

• Сильные нежелательные эффекты;
• Выполняет флегматичным и сонливым;
• Много противопоказаний;
• Нельзя при беременности.

Стоимость — от 315 рублей.

Еще 1 препарат с высоким антидепрессивным эффектом и антифобическим эффектом. Относится к классу СИОЗС. Используется при лечении разных типов депрессий, обсессивно-компульсивных, тревожных и панических расстройств, социофобии.

Выпускается в таблетках, 30 штук в упаковке. В день принимают по 1 таблетке, в течение первых 14 дней, в работе, устанавливается идеальная индивидуальная дозировка. Самый большой объем действующего вещества в день — 40 млг (2 таблетки). Эффект приходит спустя 2-4 недели после начала курса.

Отпускается исключительно по рецепту доктора.

• Дешевые и эффектные таблетки;
• Удобная форма препарата;
• Даёт эмоциональную стабильность;
• Не вызывает сонливость;
• Мягкие нежелательные эффекты;
• Понижает тревогу.

• Вреден беременным, кормящим представительницам прекрасного пола и детям;
• Не простое взаимное действие с другими лекарствами;
• Тяжело бороться с синдромом отмены;
• Требуется долгий курс лечения.

Стоимость — 800 рублей (30 таблеток), 2 500 рублей (100 таблеток).

Средство показано при легкой и умеренной степени подавлености. Относится к группе ТЦА. Препарат имеет седативное, антифобическое действие, служит с целью улучшения настроения и подавления апатии, тревожности. Показано во время лечения пьянства. Результат терапии становится виден на 2-3 неделю приема лекарства.

На старте курса рекомендуется принимать по 10-25 мг 3 раза в день, самый большой объем — 300 мг/день. Даже при передозировке, мониторинг для пациента — относительно хороший.

Нежелательные эффекты появляются нечасто в виде сонливости, мигрени, трудностей с ЖКТ и мочеиспусканием, отечности, снижении либидо.

Более эффективные комплексы появляются при совместном употреблении препарата с Фезамом.

• Можно принимать детям старше 12 лет;
• Сравнительно недорогое средство;
• Даёт стабильный эффект;
• Эффект прозрения в первый день использования;
• Делает лучше работу нервной системы;
• Увеличивает память.

• Отсроченный во времени эффект;
• Тяжело отыскать в аптеках;
• Вызывает зависимость;
• Ухудшает состояние желудка.

Стоимость — 240 рублей (20 штук), 360 рублей (40 штук), 470 рублей (60 штук).

Это антидепрессант растительного происхождения, в составе — экстракты мяты, валерианы, мелиссы. Группа — седативные препараты. Уменьшает уровень тревожности, раздражительности и нервного перенапряжения. Препарат используется при легкой степени подавлености.

Доза — по 2-3 таблетки 2-3 раза в течении дня, но до 12 штук в день. Передозировка вызывает тошноту, быструю утомляемость.

Негативные действия — аллергическая реакция, запор.

Отпускается без назначения доктора.

• Результат ощущается фактически сразу;
• Борется с раздражением;
• Нет эффекта привыкания;
• Сильно успокаивает;
• Нормализует сон;
• Замечательно от усталости;
• Стабилизирует работу нервной системы;
• Компоненты природы в составе.

• Выходит дорого, взяв во внимание дозировку;
• Нет эффекта накопления, завершается прием — возвращаются симптомы;
• Подходит исключительно для детей старше 12 лет;
• Не подойдет для диабетиков.

Стоимость — 500 рублей (14 штук по 50 мг), 950 рублей (28 штук по 50 мг), 1250 рублей (28 штук по 100 мг).

Лекарство продемонстрировано в форме таблеток. Относится к классу СИОЗС. Подойдет для лечения подавлености легкой и средней тяжести, фобий, панических расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, ПТСР.

Препарат нельзя соединять с приемом ИМАО, использовать при беременности, проблемах с печенью, недостатке веса, в детском возрасте до 6 лет.

Дозировка — В первые и последнюю недели приема — по половине таблетки (25 мг/день), дальше курсом — по 1 таблетке (50 мг/день). Эффект рождается через 2-4 недели.

• Нет синдрома отмены;
• Эффективное средство;
• Есть эффект лечения, не исчезающий после отмены;
• Спасает от фобий;
• Появляется чувство легкости и счастья.

• Уменьшается либидо;
• Вызывает бессонницу;
• В первый день приема мозг отказывается думать;
• Ухудшается зрение;
• Оказывает влияние на гормональный фон;
• Увеличивается вес.

Итак, мы посмотрели перечень лучших антидепрессантов 2019 года и познакомились с принципом их действия.

Но необходимо всегда помнить, что депрессия — это не просто химический процесс в мозге. Излечение может быть только при привлечении своих психических ресурсов и профессиональной помощи психотеропевта.

Лишь мастер способен справедливо оценить состояние психики, определить нужную дозу и препарат, который освободит от эмоциональных перегрузок, уменьшит тревогу и панику. Инструкция имеет информацию, но, нужно понимать, что есть частные характерности, может появляться переносимость того либо другого средства, что ее делает неактуальной.

Важная составляющая успеха в борьбе с депрессией — это неукоснительное выполнение разработанной доктором программы лечения.